Reportagem da Folha de S.Paulo desta segunda-feira (12) destaca os dados do estudo da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC), publicado na revista científica JCO Global Oncology, que revela a experiência de discriminação de gênero vivida por médicas oncologistas no Brasil. Segundo o levantamento, 55,5% das mulheres entrevistadas relataram ter sofrido discriminação ao longo da carreira – número muito superior ao dos homens (1,8%). Além disso, 33% das mulheres disseram enfrentar mais dificuldades para conciliar a carreira com a maternidade, frente a 28% dos homens.

O estudo também aponta que 24,9% passaram por assédio sexual, em contraste com 7% dos homens. A Presidente da SBOC, Dra. Angélica Nogueira, destaca que os dados confirmam desigualdades que impactam a formação e ascensão profissional das mulheres na oncologia. A SBOC prepara agora uma série de ações para promover mais equidade de gênero na especialidade. “Queremos ampliar o espaço para mais mulheres na formação da área médica, então produzimos esse levantamento. E, neste ano, estamos preparando workshops e estágios de mentoria com mulheres em comando”, afirma Dra. Angélica Nogueira. “Foi um estudo inédito e, com os dados em mãos, a persistência é não deixar isso morrer. É um ponto de partida para avançarmos.”

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Pacientes com câncer, como a cantora Preta Gil, têm buscado tratamento nos EUA devido à maior oferta de terapias inovadoras e ensaios clínicos. A reportagem aponta que, no Brasil, o acesso a novos medicamentos e a protocolos de pesquisa enfrentam entraves como demora na aprovação, exclusão do rol do SUS e baixa disponibilidade para ensaios clínicos.

Em entrevista à Folha de S.Paulo, a Presidente da SBOC, Dra. Angélica Nogueira, afirmou: “Quando os tratamentos eram mais simples, duas décadas atrás, havia um certo alinhamento entre o público e o privado, mas com essa revolução de novas tecnologias, principalmente novos medicamentos —drogas alvo direcionadas, imunoterapia e ADC [conjugados anticorpo-fármaco]— , a distância aumentou. Nos últimos 20 anos a maioria absoluta dos medicamentos aprovados pela Anvisa no Brasil não entrou no sistema público".

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Responsável: Comitê de Tumores Mamários da SBOC
Data: 22/04/2025
Medicamento: Abemaciclibe
Indicação: Adjuvância (MonarchE)

• Nota técnica SBOC

Responsável: Comitê de Tumores de Cabeça e Pescoço da SBOC
Data: 17/04/2025
Medicamento: Selpercatinibe
Indicação: Tratamento adulto e pediátrico de carcinoma medular de tireóide com presença de mutação RET avançado ou metastático

•  Nota técnica SBOC

O Senado Federal realizou nesta quarta-feira, 30 de abril, uma sessão temática sobre o surgimento e avanço de pesquisas clínicas relacionadas à vacina e ao câncer, bem como sobre o desenvolvimento de medicamentos oncológicos. O encontro foi organizado pela senadora Dra. Eudócia e contou com a presença da Presidente da SBOC, Dra. Angélica Nogueira.

Segundo a senadora, a discussão é necessária uma vez que o avanço nos medicamentos contra tumores e nas vacinas têm demonstrado um impacto significativo na prevenção e no tratamento, reduzindo a mortalidade e melhorando a qualidade de vida dos pacientes.

“A produção nacional de vacinas oncológicas e imunoterápicos é fundamental para garantir sustentabilidade, segurança e soberania sanitária”, disse Dra. Eudócia. “Além disso, a falta de regulamentação clara e a demora na incorporação de tecnologias no Sistema Único de Saúde (SUS) levam a um aumento da judicialização da saúde, o que compromete o orçamento público e gera desigualdade no acesso aos tratamentos”, completou.

A Presidente da SBOC, Dra. Angélica Nogueira ressaltou o Brasil pode ter um protagonismo maior no cenário da pesquisa clínica, aliviando custos no SUS e oferecendo à população tecnologias ainda não disponíveis. Fundamental para que isso aconteça, argumentou, é que haja a regulamentação da Lei 14.874, que trará mais transparência para as pesquisas no Brasil.

“Essa lei trará mais possibilidades da estruturação de centros de pesquisa, com identificação de quem são os pesquisadores e de seus treinamentos, para que o paciente tenha tranquilidade de que está entrando em projetos legítimos que aumentarão a sua possibilidade de cura com segurança”, afirmou a oncologista clínica.

Em um cenário regulamentado, Dra. Angélica acredita que o Brasil pode dobrar imediatamente o número de estudos atuais, podendo ficar entre os 10 países que mais produzem pesquisa clínica no mundo.

“Há uma previsão que, neste cenário, entrariam R$ 5 bilhões ao ano com a atividade econômica envolvida na pesquisa clínica, o que também beneficiaria exames de prevenção, rastreio, diagnóstico e tratamento de pacientes com câncer no Brasil”, detalhou.

Também foi ressaltado o papel da SBOC no apoio e desenvolvimento da pesquisa clínica no Brasil. Neste ano, a entidade está atuando em um grupo de trabalho junto ao Ministério da Saúde dedicado ao tema, com o intuito de fortalecer a pesquisa clínica no SUS. “Estamos à disposição para debater o tema. Já fizemos um grande avanço com a aprovação da lei, agora precisamos regulamentá-la”, adicionou.

Em relação à imunização, outro dos temas da sessão, Dra. Angélica reafirmou a importância da vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV) nas escolas como estratégia de prevenção de tumores. O vírus é um dos principais fatores de risco para o câncer de colo do útero, terceiro em incidência de neoplasias entre a população feminina.

Entre outros convidados, também participaram Dr. Fernando Maluf, representando o Instituto Vencer o Câncer, Dra. Ludhmila Hajjar, professora da Faculdade de Medicina da USP, Dr. Gustavo Guimarães, coordenador em oncologia cirúrgica da Beneficência Portuguesa de São Paulo, Dra. Ilana Freitas, representante da Organização Pan-Americana da Saúde, Dra. Josiane Dias, coordenadora médica da unidade de pesquisa clínica do Hospital do Amor e o senador Rogério Carvalho.

Responsável: Comitê de Tumores Gastrointestinais Alto da SBOC
Data: 15/04/2025
Medicamento: Regorafenibe
Indicação: Tratamento de indivíduos com tumor do estroma gastrointestinal avançado ou metastático após falha ao imatinibe e sunitinibe.

• Nota técnica SBOC

Responsável: Comitê de Tumores Gastrointestinais Alto da SBOC
Data: 04/04/2025
Medicamento: Sunitinibe
Indicação: Tratamento de indivíduos com tumor do estroma gastrointestinal avançado ou metastático após falha ao imatinibe.

• Nota técnica SBOC

A Agência Internacional para Pesquisa sobre o Câncer, vinculada à ONU, divulgou uma projeção indicando que o número de casos da doença deve crescer cerca de 65,7% em todo o mundo nos próximos 25 anos. No Brasil, a estimativa é de mais de 1,1 milhão de novos diagnósticos por ano nesse período — um aumento de 74,5% em relação aos números de 2025.

Em entrevista ao jornal O Globo, o coordenador do Comitê de Tecnologia e Inovação da SBOC e responsável pela unidade de pesquisa de câncer de mama do Instituto Nacional de Câncer (Inca), Dr. Pedro Henrique Araújo de Souza, reforça que os anticorpos biespecíficos representam uma das abordagens mais promissoras no tratamento oncológico: “Estamos conseguindo entender melhor a biologia molecular e, com isso, identificar novos alvos para essas drogas direcionadas”.

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De 26 de abril a 3 de maio, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) celebrará a 23ª Semana de Vacinação nas Américas (SVA) e a 14ª Semana Mundial de Imunização, com o tema: “Sua decisão faz a diferença. Imunização para todos”. O objetivo da ação é eliminar 30 doenças transmissíveis ou infecciosas, das quais 11 podem ser prevenidas por meio da vacinação.

A Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC) apoia a campanha e reforça o papel fundamental que a vacinação contra o HPV, o papilomavírus humano (HPV), tem para a erradicação do câncer de colo do útero – o terceiro mais comum entre as mulheres brasileiras.

Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), 80% das mulheres sexualmente ativas terão contato com o HPV ao menos uma vez na vida. “A vacinação é uma das estratégias mais eficazes para prevenir a infecção pelo HPV desde a infância, evitando casos futuros de cânceres de colo do útero, vulva, vagina, pênis, canal anal e orofaringe”, ressalta a Presidente da SBOC, Dra. Angélica Nogueira.

Desde 2014, a vacina contra o HPV é oferecida gratuitamente nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) em todo o Brasil para meninas e meninos de 9 a 14 anos, além de pacientes imunossuprimidos — como pessoas com câncer, HIV e transplantados — até os 45 anos de idade.

Imunização do paciente oncológico

A SBOC, em parceria com a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), desenvolveu um Guia de Vacinação no Paciente Oncológico. O material reúne, em detalhes, orientações essenciais para a imunização de pessoas com câncer.

Segundo a oncologista clínica membro da SBOC e uma das autoras do Guia, Dra. Mariana Scaranti, pacientes oncológicos podem apresentar comprometimento do sistema imunológico, o que exige cuidados especiais em relação à vacinação.

“Precisamos olhar para esse paciente de forma integral, e a prevenção de doenças infectocontagiosas, por meio da vacinação, é fundamental para a promoção da saúde como um todo”, afirma.

O calendário vacinal de pessoas com câncer é um dos destaques do Guia, mas a especialista reforça que as recomendações devem ser individualizadas. “É fundamental que todo paciente oncológico consulte seu médico para entender quais vacinas são indicadas ou contraindicadas”, destaca.

A 2ª edição do Guia de Vacinação no Paciente Oncológico está disponível para consulta e download, servindo como referência para profissionais que buscam informações sobre os cuidados especiais necessários à imunização de pacientes com câncer.

Com o tema central “Direitos dos pacientes com câncer: adquiridos, mas não garantidos”, o 15º Fórum Nacional Oncoguia acontece hoje (23) e amanhã na cidade de São Paulo. Durante o primeiro dia de programação, na sessão “O tratamento do câncer no SUS: o que de fato está disponível?, o oncologista clínico e diretor da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC), Dr. André Sasse, ressaltou a necessidade da construção de padrões para incorporação de medicamentos e de cuidados oncológicos.

“Na SBOC, sempre estamos tentando de alguma forma pensar na uniformização de cuidados”, comentou. “Há alguns anos, tentamos nas Diretrizes definir algo que significasse um parâmetro mínimo do tratamento para os pacientes, mas tivemos dificuldades. O que é o mínimo que deveríamos dar a um paciente? E por que dar além do mínimo para outros?”, acrescentou.

Nesse sentido, Dr. Sasse comentou iniciativas como as da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da European Society for Medical Oncology (ESMO). Ambas as entidades organizam índices nas quais tentam graduar o valor da entrega e o valor da qualidade científica por trás dos tratamentos, com o objetivo de elaborar o mínimo que seria importante oferecer aos pacientes.

“Na SBOC, incorporamos as listas da OMS e da ESMO no Índice de Priorização de Medicamentos para Incorporação no SUS e Saúde Suplementar”, explicou o oncologista clínico. Este documento é um modelo inovador, criado pela Sociedade, para facilitar a análise de medicamentos oncológicos a serem incorporados nos sistemas público e privado, qualificando o processo de incorporação de medicamentos, promovendo um acesso mais equitativo e eficiente aos pacientes com câncer.

Apesar de considerar a incorporação um gargalo importante para o cuidado oncológico brasileiro, Dr. Sasse lembrou que a fragmentação do sistema, com cada unidade de tratamento oferecendo serviços diferentes, também é uma barreira para o cuidado contra o câncer no país.

“Temos que ter linhas de cuidado, com estrutura de financiamento que contemple tudo. Ou seja, que diga onde é a entrada, que financie adequadamente o tratamento e os médicos, com pagamento direcionado apenas para aquilo que foi incorporado de fato”, defende o diretor da SBOC.

Em sua avaliação, o atual sistema de Autorização de Procedimentos Ambulatoriais (APAC), no qual a responsabilidade de incorporação ou utilização de tecnologias está na ponta final da cadeia, não é o ideal.

Também participaram da mesa a presidente e a gerente de Advocacy do Instituto Oncoguia, respectivamente, Luciana Holtz e Helena Esteves, o ex-coordenador-geral da Política Nacional de Prevenção e Controle do Câncer, Dr. Fernando Maia, o oncologista do Comitê Científico do Oncoguia, Dr. Fernando Korkes, a assessora técnica para câncer do Ministério da Saúde, Aline Leal, o presidente-executivo da Interfarma, Renato Porto, e o presidente da Associação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Combate ao Câncer (ABIFICC), Pascoal Marracini.

O Oncoguia é uma ONG sem fins lucrativos que atua em informação, apoio e defesa de pacientes com câncer em todo o país. O 15^o Fórum Nacional Oncoguia reúne alguns dos principais stakeholders relacionados ao câncer para discussões qualificadas sobre o cuidado oncológico no Brasil e no mundo.